Registračný formulár účastníkov VIII. Sympózium neurológov a neurochirurgov 2. a 3. júna 2016, Hotel Glamour If you are a human and are seeing this field, please leave it blank. Polia označené * sú povinné Meno a priezvisko * Tituly * Dátum narodenia / DIČ * ID v SLKomore * Zdravotnícke povolanie * Názov pracoviska * Ulica a číslo, PSČ, mesto * Adresa bydliska/sídla firmy (ulica a číslo, PSČ, mesto) * Mobil/telefón * E-mail * Účasť (aktívna/pasívna) * Pasívna Aktívna účasť - prednáška Aktívna účasť - poster Informácie pre aktívnu účasť Názov príspevku Autori Antispamová ochrana *