Slováci prichádzajú s cievnou príhodou k lekárovi neskoro. Pomôcť má kampaň „Čas je mozog!“

Na Slovensku ročne pribudne až 17 tisíc pacientov, ktorých postihla cievna mozgová príhoda. Napriek dostupnej liečbe je v akútnom štádiu zachytených len 11 % z nich. Slováci totiž nepoznajú príznaky mozgovej mŕtvice a lekársku pomoc vyhľadajú neskoro. Pri cievnej mozgovej príhode pritom rozhoduje čas. Limit pre podanie akútnej liečby je 4 a pol hodiny a mechanické odstránenie krvnej zrazeniny je možné do 8 hodín od prvých príznakov. Čím skôr pacient zavolá pomoc, tým má lepšie šance na plnohodnotný život. S cieľom zvýšiť povedomie verejnosti o cievnych mozgových príhodách začína na Slovensku kampaň Čas je mozog. Čas je rozhodujúca veličina. Čas sa dá ušetriť na strane pacienta, ak privolá pomoc rýchlo a rovnako je možné získať cenné minúty aj optimalizáciou manažmentu pacienta v rámci jeho zdravotnej starostlivosti. Aj preto pacientska organizácia Sekunda pre život v  spolupráci s neurológmi apelujú na Ministerstvo zdravotníctva SR a poukazujú na nevyhnutnosť optimalizovať manažment pacienta s cievnou príhodou.

Cievna mozgová príhoda si nevyberá pacientov podľa veku

Cievna mozgová príhoda je závažné ochorenie, pri ktorom dochádza k poškodeniu mozgového tkaniva nedokrvením, alebo krvácaním do mozgu. Už dávno neplatí, že je to ochorenie týkajúce sa len ľudí vo vyššom veku. Žiaľ, aj u nás v ostatnom období postihuje mladšie ročníky vo veku od 20 do 44 rokov. Na toto ochorenie zomiera dvakrát viac ľudí ako na srdcový infarkt. Každý deň zomrie na mŕtvicu štrnásť ľudí. Každá dvanásta žena a každý jedenásty muž na Slovensku tomuto ochoreniu podľahne. V prepočte teda každý desiaty Slovák zomrie na cievnu mozgovú príhodu. Ročne u nás postihne viac ako 17 tisíc pacientov. Zároveň je to najviac invalidizujúce ochorenie, ktoré pripúta na lôžko až tretinu pacientov, ktorí potrebujú po zvyšok života opatrovateľskú starostlivosť. Mnohí z nich sa učia opäť rozprávať či chodiť.

„Slováci nepoznajú prejavy cievnej príhody a pomoc si volajú neskoro. Pritom čas je v tomto prípade rozhodujúca veličina. Čím skôr sa obnoví prietok krvi v postihnutnej cieve, tým väčšia je šanca, že dôjde u pacienta k obnove postihnutnej funkcie mozgu. Od času závisí, aké výhliadky na život bude mať pacient po cievnej príhode,“ hovorí prof. MUDr. Zuzana Gdovinová, CSc., FESO, prednostka Neurologickej kliniky UPJŠ a UN L. Pasteura v Košiciach, predsedníčka cerebrovaskulárnej sekcie Slovenskej neurologickej spoločnosti.

Prejavy mozgovej mŕtvice sú pritom veľmi zreteľné. Slabosť a tŕpnutie končatín na jednej strane tela, ochrnutie končatiny, poklesnutie ústneho kútika a porucha reči.

Na Slovensku štartuje kampaň Čas je mozog

Pomôcť lepšie poznať tieto príznaky a apelovať na verejnosť, aby okamžite už pri prvých prejavoch ochorenia volali prvú pomoc má za cieľ kampaň Čas je mozog. Jej iniciátorom je pacientska organizácia Sekunda pre život v spolupráci s Cerebrovaskulárnou sekciou Slovenskej neurologickej spoločnosti.

„My pacienti si uvedomujeme, že aj v našom prípade rozhodovali doslova sekundy či minúty. Mali sme šťastie a pomoc prišla v pravý čas. Uvedomujeme si, že mnohí ďalší takéto šťastie nemali. Na Slovensku je totiž rozhodujúci faktor kedy a kde vás cievna príhoda zastihne. Chceme, aby všetci pacienti mali rovnaké šance. K tomu je nevyhnutné poznať príznaky ochorenia, volať prvú pomoc okamžite a optimalizovať manažment pacienta, o čo sa snaží naša pacientska organizácia v spolupráci s lekármi a MZ SR,“ hovorí Richard Fides, z pacientskej organizácie Sekunda pre život.

Kampaň „Čas je mozog“ identifikuje čas ako veličinu, ktorá je v prípade cievnych príhod rozhodujúca. Poukazuje na terapeutické okno, kedy je možné podať adekvátnu liečbu a zachrániť tak mozog. Čas sa dá ušetriť na strane pacienta, pokiaľ bude poznať príznaky mozgovej mŕtvice a on, alebo jeho okolie privolá prvú pomoc čo najskôr. Rovnako je možné získať drahocenné minúty aj optimalizáciou manažmentu pacienta, k čomu má napomôcť aj Ministerstvo zdravotníctva SR.

Ak chceme zachrániť viac pacientov, musíme optimalizovať ich manažment

Slovensko nemá Národný program prevencie proti cievnym príhodám. Pacientska organizácia v spolupráci s lekármi a Slovenskou neurologickou spoločnosťou to chcú zmeniť. Okrem informačno-vzdelávacej kampane apelujú na Ministerstvo zdravotníctva SR a vyzývajú na optimalizáciu manažmentu pacienta s cievnou príhodou a vytvorenie Národného programu prevencie proti cievnym príhodám.

„Ak chceme zlepšiť výhliadky pacienta s cievnou príhodou, musíme sa zamerať aj na jeho manažment. Od rýchlej zdravotnej pomoci, ktorá musí konať v prípade, že ide o pacienta s cievnou príhodou urgentne, až po jeho zdravotnú starostlivosť na urgentnom príjme, CT či magnetickej rezonancii, jednotke intenzívnej starostlivosti, až po špecializované pracoviská intervenčnej rádiológie. Systém musíme nastaviť tak, by bol jednotný pre všetky pracoviská na Slovensku. Aby mal pacient rovnaké šance a nebol zívisí od toho, kedy a kde ho zastihne mŕtvica,“ hovorí MUDr. Vlastimil Serdahely, primár Neurologického oddelenia NsP v Skalici.

Máme dobré možnosti liečby, ale pacienti prichádzajú neskoro

V súčasnosti sú dve možnosti adekvátnej liečby, ktorá spočíva buď v rozpustení krvnej zrazeniny preparátom ktorý sa podáva vnútrožilovo, alebo v mechanickom odstránení trombu.

„V oboch prípadoch hrá opäť dôležitú úlohu čas. Časový limit pre podanie akútnej liečby je 4 a pol hodiny a mechanické odstránenie trombu môžeme vykonať do ôsmich hodín od prvých prejavov cievnej príhody. Času je skutočne málo a od neho závisí, akú bude mať pacient šancu vrátiť sa do života. Od času závisí, nakoľko bude dostupná liečba úspešná,“ hovorí MUDr. Ivan Vulev, PhD., primár Oddelenia diagnostickej a intervenčnej rádiológie NÚSCH, a.s. v Bratislave.

Viac informácii na www.casjemozog.sk alebo na www.sekundaprezivot.sk